МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ЕЕ РЕЗУЛЬАТ

1. Разметка:

  • При нанесении разметки пациент должен находиться в положении стоя, поскольку таким образом можно будет добиться симметричного результата.
  • Очень важно соблюдать правильное расстояние между линией введения нити, верхней частью области глаза и точками вывода иглы.

2. Точки вывода иглы:

  • Все точки вывода иглы должны быть выше линии нижней челюсти, как показано на рисунке.
  • В случае расположения точки вывода иглы ниже линии нижней челюсти, способность нитей подтягивать ткани будет значительно ограничена и результаты будут неудовлетворительными.

3. Введение нитей: Важность выбора плоскости

  • Риск слишком поверхностного или слишком глубокого введения можно минимизировать при использовании специальной канюли для ввода нити.
  • Самый лучший способ определения надлежащей плоскости размещения нитей – возможность плавно двигать канюлей при достижении указанной на рисунке зоны.

3. Введение нитей: Важность выбора плоскости. Плоскость введения нити играет ключевую роль для успеха операции:

• Если нить расположена слишком поверхностно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт, поскольку конусы могут чувствоваться на поверхности кожи, а также появиться выпуклости.

• Выбор надлежащей плоскости размещения нитей является чрезвычайно важным. Если нити размещены слишком глубоко, результаты будут неудовлетворительными. Если слишком поверхностно – после операции могут возникнуть легкие, однако доставляющие дискомфорт осложнения. Это подтвердили исследования, проведенные в анатомическом театре.

4. Плоскость введения: способ проверить

  • После введения иглы в канюлю и вывода ее в соответствующей точке, путем приподнятия иглы хирург может убедиться, что игла была введена на одинаковую глубину по всей длине, от точки ввода до точки вывода..
  • Любая волнообразная деформация или скопление кожи вдоль нити будет означать, что глубина введения неравномерная.

5. Плоскость размещения нити: как исправить ошибку

В случае, если хирург хочет откорректировать глубину введения нити, он должен вынуть канюлю и ввести ее на новую глубину.

6. Где отрезать нить в точке вывода:

После вывода из тканей нить необходимо отрезать сразу после узелка, как показано на рисунке ниже, чтобы избежать выхода конуса наружу через точку вывода. В случае, если нить отрезана перед узелком, необходимо вывести следующий конус, снять его и отрезать нить сразу после следующего узелка.

7. Завязывание узелка в височной фасции: риск разрыва

  • После того, как нити введены и хирург завязывает узелки, очень важно не тянуть слишком сильно первый узелок.
  • Это точка максимального натяжения. Если при завязывании узелка прикладывается чересчур много усилий, нить может порваться.

8. Как поступить в случае разрыва: в случае разрыва нити рекомендуется оставить ее в тканях, а не пытаться ее вынуть. Оставшаяся в тканях нить не вызовет проблем, поскольку она произведена из биологически совместимого полипропилена, а конусы рассасываются. Кроме того, нити не мигрируют, поэтому не представляют опасности.

9. При завязывании узелка в височной фасции следует обратить внимание на место отрезания нити. Если останется острый кончик нити, он может вызвать болезненные ощущения у пациента в височной области. Чаще всего пациенты могут вернуться к обычной жизни и работе через 3–4 дня после операции. Осложнения во всех случаях были представлены минимальным временным отеком в оперированной области.